黑龍江省第三醫(yī)院哈爾濱院區(qū)鳥瞰圖。
黑龍江省第三醫(yī)院作為全省唯一一支心理危機干預救援隊參加東北三省應急救援演練。
神經(jīng)外科醫(yī)生運用手術機器人為患者進行腦出血手術治療。
醫(yī)院退休職工繪制的三十四后方醫(yī)院收治中國人民志愿軍傷員圖。
心理治療師運用“藝術療法”為精神科封閉病區(qū)患者治療。圖片均由黑龍江省第三醫(yī)院提供
□本報記者 李佳寧
“十四五”時期是我省衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的關鍵五年，也是黑龍江省第三醫(yī)院（黑龍江省神經(jīng)精神病醫(yī)院、黑龍江省精神衛(wèi)生中心）實現(xiàn)技術跨越、服務升級的重要階段。七十余載風雨兼程，從戰(zhàn)勤醫(yī)院起步，歷經(jīng)時代洗禮，如今已發(fā)展成為擁有“一院四區(qū)”的省級三級甲等精神?？漆t(yī)院。黑龍江省第三醫(yī)院的蛻變之路，是一條以黨建紅心引領業(yè)務匠心的改革之路，更是一條以人民健康需求為導向的奮進之路。
A 賡續(xù)紅色血脈 筑牢龍江精神衛(wèi)生根基
醫(yī)院的歷史，是一部與我省精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展同頻共振的奮斗史。1953年，為適應抗美援朝需要，經(jīng)中國人民解放軍東北軍區(qū)批準，在北安組建了中國人民解放軍東北軍區(qū)第三十四后方醫(yī)院，在之后的三年里救治志愿軍傷病員5000余人，用熱血踐行了醫(yī)者初心與使命。1956年轉隸地方后，醫(yī)院更名為黑龍江省神經(jīng)精神病防治院，肩負起全省精神衛(wèi)生工作的規(guī)劃指導重任，牽頭制定首個五年計劃精神衛(wèi)生工作方針，組建全省首個精神疾病司法鑒定組，奠定了我省精神疾病司法鑒定的基礎。1959年，開展全省首次精神病流行病學抽樣調(diào)查，為國家制定《國家精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展綱要》提供了重要區(qū)域依據(jù)。1972年成立省精神病防治所，并在牡丹江、佳木斯、齊齊哈爾、大慶等地組建12所中心精神病院，構建起覆蓋全省的三級精神病防治網(wǎng)絡，為嚴重精神障礙管理體系建設打下堅實基礎。1993年5月，經(jīng)省衛(wèi)生廳批準，加掛“黑龍江省第三醫(yī)院”牌子。
2007年，醫(yī)院成為全省首批三級甲等精神專科醫(yī)院，事業(yè)發(fā)展進入新階段?！笆奈濉逼陂g，醫(yī)院發(fā)展按下“快進鍵”：從承擔國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地重任，到獲批省級區(qū)域醫(yī)療副中心；從肩負省精神衛(wèi)生中心、省心理危機干預中心使命，到榮膺省首屆“暖心醫(yī)療服務”優(yōu)秀醫(yī)院稱號，每一步都見證著醫(yī)院在醫(yī)教研各領域的全面躍升。
近年來，醫(yī)院黨委始終把黨的政治建設擺在首位，堅決落實黨委領導下的院長負責制，持續(xù)完善黨委會、院長辦公會議事決策規(guī)則，嚴格執(zhí)行“三重一大”決策機制和民主集中制，將制度優(yōu)勢轉化為治理效能，構建起權責清晰、運行高效、監(jiān)督有力的醫(yī)院治理體系。以“提升組織力、強化戰(zhàn)斗力”為核心，醫(yī)院推動黨支部從9個擴展至22個，實現(xiàn)黨的組織與工作的“全覆蓋”。建立黨支部參與科室重大事項決策“硬機制”，明確支部在科室發(fā)展規(guī)劃等關鍵領域的“話語權”，切實把基層黨組織打造成“戰(zhàn)斗堡壘”。在此基礎上，醫(yī)院深入開展“黨建提升三年攻堅”“黨員先鋒崗創(chuàng)建”“一支部一品牌建設”“黨建文化長廊打造”等專項行動，構建起“領導班子示范引領、支部牽頭執(zhí)行、科室協(xié)同聯(lián)動、黨員先鋒沖鋒”的工作閉環(huán)，推動黨建工作與醫(yī)療業(yè)務深度融合、同頻共振，為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展注入“紅色動能”，提供堅強政治保證與組織保障。
B 堅守為民初心 勇?lián)刈o身心健康使命
初心如磐，矢志不渝。一代代“三院人”始終秉持醫(yī)者初心，以仁心仁術守護人民群眾身心健康，用大愛擔當詮釋著“生命至上”的崇高理念。
創(chuàng)新救治模式，破解精綜協(xié)同難題。76歲的重度抑郁癥患者王先生，2024年12月突發(fā)高熱伴意識障礙，在外院診療過程中病情急劇加重，出現(xiàn)抽搐、躁動、意識喪失等危重表現(xiàn)。面對這一同時涉及精神癥狀與復雜軀體疾病的難題，患者被緊急轉入省第三醫(yī)院精神科重癥監(jiān)護病房（PICU）。經(jīng)精神科與重癥醫(yī)學科團隊聯(lián)合救治，患者生命體征趨于平穩(wěn)，最終康復出院。精神障礙患者在合并嚴重軀體疾病時往往面臨“綜合醫(yī)院不愿收、精神專科無力治”的難題。醫(yī)院勇?lián)鐣熑危浞职l(fā)揮“大?？啤娋C合”特色，在全省率先創(chuàng)建精神科重癥監(jiān)護病房（PICU），開創(chuàng)“精神?？?重癥救治”協(xié)同發(fā)展新路徑。針對急性期精神障礙合并心腦血管疾病、藥物中毒、戒斷綜合征等危重情況，實現(xiàn)精神癥狀與軀體疾病“同室共治、同步干預”，有效填補了區(qū)域救治空白，累計救治患者407例。同時，醫(yī)院以標準化建設為核心，系統(tǒng)構建涵蓋病房改造、診療流程、效果驗證的標準化體系，并通過衛(wèi)生健康系統(tǒng)標準化中期評估，形成可復制、可推廣的“龍江經(jīng)驗”，為提升區(qū)域精神衛(wèi)生重癥救治能力提供了重要示范。
融合多元療愈，奏響心靈康復樂章。走進醫(yī)院精神科病房，音樂治療以其獨特的療愈力量，正成為精神康復體系中不可或缺的一環(huán)。治療師運用非洲鼓、三角鐵等樂器，通過節(jié)奏傳遞、集體合奏等豐富形式，為患者構建起超越言語的情感表達通道。每一次擊鼓、每一段旋律，都在潛移默化中促進著患者認知功能與情感體驗的積極重塑。音樂治療的創(chuàng)新實踐，是醫(yī)院構建多元化、個性化精神康復體系的一個生動縮影。近年來，醫(yī)院在鞏固藥物治療、心理治療等傳統(tǒng)手段的基礎上，積極構建涵蓋音樂治療、工娛治療、運動療法、中醫(yī)調(diào)理等在內(nèi)的綜合干預模式。針對不同患者的個體化需求，醫(yī)院將改良無抽搐電休克治療、經(jīng)顱磁刺激等物理治療與各類康復訓練有機結合，形成“藥物治療打基礎、心理治療疏心結、康復治療促功能”的全病程管理閉環(huán)。近五年來，依托多元化治療手段的協(xié)同優(yōu)勢，醫(yī)院精神科與心理科累計收治住院患者3.9萬余人次，完成門診診療34.6萬余人次。這套系統(tǒng)化、人性化的綜合干預模式，正助力越來越多的受精神心理問題困擾的群眾重拾健康、回歸社會，擁抱美好生活。
勇闖生命禁區(qū)，打造心腦救治高地。2025年4月，88歲的劉女士因“急性心?！焙喜ⅰ凹毙阅X梗塞”被送至醫(yī)院。入院時意識不清，左側肢體癱瘓，檢查結果顯示心腦血管雙雙閉塞，生命垂危。醫(yī)院多學科團隊果斷決策，為其實施了“心腦同期聯(lián)合介入手術”。術中先后打通完全閉塞的心臟冠脈與右側頸內(nèi)動脈，成功植入三枚支架，數(shù)次化險為夷，術后患者康復良好，可獨立行走，進一步彰顯了醫(yī)院在復雜危重癥領域的多學科聯(lián)合救治能力。近年來，醫(yī)院先后獲批國家綜合防治卒中中心、國家基層心衰中心、省北部地區(qū)心腦血管疾病急救中心、省卒中急救地圖定點醫(yī)院，構筑了我省北部地區(qū)重要的心腦血管疾病救治綠色通道。近五年，醫(yī)院救治的心腦血管患者已超過4.8萬例。
積極擔當作為，織密心理防護網(wǎng)絡。省心理危機干預救援隊自2018年成立以來，始終作為一支專業(yè)化心理應急力量，沖鋒在各類突發(fā)事件處置一線。隊伍由39名精神科與心理衛(wèi)生專業(yè)醫(yī)護人員組成，形成了反應迅速、干預精準的應急響應機制。在突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置中，救援隊始終沖鋒在前，深入核心區(qū)開展心理疏導；面對安全生產(chǎn)事故、重大刑事案件等緊急現(xiàn)場，團隊第一時間響應，實施專業(yè)化心理危機干預；在洪澇等自然災害救援中，隊員長期駐守安置點，系統(tǒng)開展受災群眾心理重建。歷經(jīng)多輪實戰(zhàn)錘煉與跨區(qū)域海陸空緊急醫(yī)學救援演練，救援隊已建立起覆蓋全災種、全流程的應急心理干預體系，用實際行動筑牢社會心理防線的堅強屏障。承擔全省12320及全國12356心理援助熱線接聽工作，累計接聽來電5.23萬次，成功處理心理問題914例，有效干預危機事件12起，展現(xiàn)了專業(yè)可靠的應急干預能力。
踐行醫(yī)者使命，龍江大愛溫暖邊疆。醫(yī)院堅決貫徹落實國家關于醫(yī)療衛(wèi)生對口支援工作的戰(zhàn)略部署，構建“學科組團、前后聯(lián)動、精準施策”的幫扶機制。自2017年起，醫(yī)院連續(xù)選派精神科、神經(jīng)外科等學科高級職稱專家，深入新疆阿勒泰地區(qū)開展技術援疆工作，并赴西藏日喀則地區(qū)康馬縣指導開展重型精神疾病篩查與防治工作。通過“團隊帶團隊”“專家?guī)Ч歉伞钡慕M團式幫扶模式，著力推動受援地區(qū)從“輸血供氧”向“造血制氧”轉變。援建團隊系統(tǒng)開展教學查房、專題講座、疑難病例討論、手術示范等多元化幫扶，全面提升受援醫(yī)院醫(yī)療服務能力，成功助力阿勒泰地區(qū)人民醫(yī)院實現(xiàn)精神衛(wèi)生學科從無到有的歷史性突破。在持續(xù)幫扶中，進一步推動北屯精神病醫(yī)院建立兒童青少年精神科病區(qū)，有效填補當?shù)貙？品湛瞻?。與此同時，專家團隊深入當?shù)貦C關、學校、社區(qū)及媒體機構，廣泛開展心理健康科普宣教與重性精神疾病篩查，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有效延伸至邊疆基層。這支帶著龍江溫度的團隊，用專業(yè)與堅守，為提升邊疆地區(qū)精神衛(wèi)生服務水平注入了堅實的龍江力量。
C 深化改革創(chuàng)新 激活高質(zhì)量發(fā)展新動能
醫(yī)院堅持以改革創(chuàng)新驅(qū)動高質(zhì)量發(fā)展，在專科建設、精細管理、服務提升等方面取得顯著成效。
?？平ㄔO實現(xiàn)“精綜并重”。近五年來，醫(yī)院新增臨床心理科、消化內(nèi)科、中醫(yī)科等臨床科室14個，拓展睡眠門診、少兒心理門診、焦慮抑郁門診等精神科亞專業(yè)門診11個，?？企w系日趨完善。在重點學科建設方面，精神科作為國家臨床重點?？疲c神經(jīng)內(nèi)科共同入選國家中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”科室建設項目。市級臨床重點?？圃僭?個，學科層次持續(xù)提升。神經(jīng)外科在區(qū)域內(nèi)率先開展動脈瘤夾閉等復雜手術，填補我省北部地區(qū)多項技術空白；心內(nèi)科通過國家基層心衰中心認證；2024年，卒中中心躋身全國二級卒中中心百強并位列前十，標志著“大專科、強綜合”的發(fā)展格局全面形成?！笆奈濉逼陂g，門、急診量增長66.54%，住院服務量增長75.7%，域外患者占比達70.62%，在實現(xiàn)“提質(zhì)擴容”的同時，住院次均費用下降48.6%，真正讓群眾得實惠。
精細管理實現(xiàn)“提質(zhì)增效”。醫(yī)院深入貫徹國家關于公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展及深化醫(yī)改的政策要求，將精細化管理作為提升現(xiàn)代醫(yī)院運營效能的核心路徑，持續(xù)構建以“經(jīng)濟運行”和“業(yè)財融合”為導向的運營管理體系。通過充分發(fā)揮運營管理委員會職能，落實季度運營分析機制，推動責任科室編制專項工作簡報，形成管理閉環(huán)。積極響應醫(yī)保支付方式改革，創(chuàng)新構建“醫(yī)保+醫(yī)務+醫(yī)藥”三醫(yī)聯(lián)動質(zhì)控體系，系統(tǒng)制定43項量化指標，全面推行“駐科式”事中監(jiān)管。依托DRG病案首頁智能質(zhì)控與藥品耗材動態(tài)監(jiān)測平臺，實現(xiàn)醫(yī)療行為的全程精準管控。經(jīng)過持續(xù)優(yōu)化，“十四五”期間，全院藥占比由37.15%降至25.56%，醫(yī)療服務收入占比從31.83%提升至40.59%，床位使用率與周轉率分別提升7.89%和16.36%，有力推動醫(yī)院實現(xiàn)提質(zhì)、降本、增效的高質(zhì)量發(fā)展目標。
服務創(chuàng)新彰顯“醫(yī)者溫度”。醫(yī)院始終堅持以人民健康為中心的發(fā)展理念，將提升群眾就醫(yī)獲得感與滿意度作為高質(zhì)量發(fā)展的根本目標。按照省衛(wèi)生健康委統(tǒng)一部署，通過全面實施分時段精準預約、檢查檢驗結果互認、床旁結算、一號管三天等智慧服務舉措，患者平均等候時間縮短34.6%，就醫(yī)流程優(yōu)化成效顯著。同時，整合設立一站式服務中心，增加志愿者服務，延伸公交線路至新建院區(qū)，改造無障礙設施，從細節(jié)入手構建便捷友好的就醫(yī)環(huán)境。護理團隊創(chuàng)新踐行“十個多一點”服務理念，從多一點微笑到多一點幫助，將人文關懷融入護理全程，患者滿意度提升至98.9%，讓溫暖在細微處流淌。在拓展服務內(nèi)涵方面，醫(yī)院積極推進服務模式從“以疾病為中心”向“以健康為中心”轉型升級。結合“精神衛(wèi)生服務年”活動，累計開展心理健康“五進”活動65場次，覆蓋機關、企業(yè)、學校等1.6萬余人次；針對兒童青少年、老年人等重點人群，開設學習困難、網(wǎng)絡成癮、老年記憶障礙等8個特色門診，構建起全生命周期心理健康服務鏈。這種守護全域心安、保障全民健康的創(chuàng)新實踐，不僅體現(xiàn)了醫(yī)院服務內(nèi)涵的深刻蝶變，更彰顯了新時代公立醫(yī)院的人文情懷與責任擔當。
協(xié)作交流實現(xiàn)“資源共享”。醫(yī)院立足省級精神衛(wèi)生中心職能定位，積極構建開放融合的醫(yī)療協(xié)作體系，與省內(nèi)外22家醫(yī)療機構建立深度合作關系，實現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的跨區(qū)域共享和協(xié)同發(fā)展。在跨區(qū)域合作層面，與國內(nèi)一流精神衛(wèi)生機構建立技術協(xié)作關系，引進先進診療理念和技術規(guī)范，推動醫(yī)療服務標準與國內(nèi)前沿水平接軌。在省級層面，通過與高校附屬醫(yī)院和省屬龍頭醫(yī)院深度合作，顯著提升了疑難重癥綜合診療能力；同時搭建區(qū)域醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)，做實三甲醫(yī)院“包縣”幫扶工作，融入緊密型醫(yī)共體建設，推動專家資源、技術資源有效下沉，帶動基層醫(yī)療機構服務能力整體提升。此外，拓展與監(jiān)獄、社區(qū)矯正等特殊機構?？品眨瑥娀藢μ厥馊巳旱男睦斫】捣崭采w。通過多層次協(xié)作體系的系統(tǒng)構建，醫(yī)院實現(xiàn)了醫(yī)療資源的高效整合與優(yōu)化配置?？鐓^(qū)域合作帶來了診療水平的顯著提升，區(qū)域協(xié)作促進了優(yōu)質(zhì)資源的均衡布局，基層幫扶增強了服務體系整體效能。這一開放協(xié)作模式，為構建分級診療、上下聯(lián)動的精神衛(wèi)生服務新格局提供了有力支撐，也讓全省群眾在家門口就能享受到更優(yōu)質(zhì)的精神心理健康服務。
D 把握“時代脈搏” 譜寫高質(zhì)量發(fā)展新篇章
面向“十五五”新發(fā)展階段，黑龍江省第三醫(yī)院將堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入學習貫徹黨的二十大和二十屆歷次全會精神，全面落實黨中央、國務院關于衛(wèi)生健康工作的決策部署，按照省委省政府和省衛(wèi)生健康委工作要求，緊扣推動高質(zhì)量發(fā)展主題，系統(tǒng)規(guī)劃未來五年發(fā)展藍圖。依托“一院四區(qū)”發(fā)展格局，深化?？坡?lián)盟建設，推動優(yōu)質(zhì)資源下沉，提升區(qū)域精神衛(wèi)生服務整體效能。聚焦兒童青少年、老年人及特殊群體，創(chuàng)新“醫(yī)教結合”“醫(yī)養(yǎng)融合”服務模式，拓展全生命周期心理服務內(nèi)涵。推動精神醫(yī)學與科技創(chuàng)新深度融合，在精神影像、神經(jīng)調(diào)控、腦機接口等前沿領域?qū)崿F(xiàn)突破，培育精神衛(wèi)生領域新質(zhì)生產(chǎn)力。通過系統(tǒng)謀劃、整體推進、重點突破，醫(yī)院將努力打造成為國內(nèi)一流的精神衛(wèi)生服務機構，為構建現(xiàn)代化精神衛(wèi)生服務體系、推進健康龍江建設作出新的更大貢獻。
振翅騰飛正當時。從北安老院到四區(qū)聯(lián)動，從精神專科到“大?？?、強綜合”，黑龍江省第三醫(yī)院的“蝶變”之路，展現(xiàn)了新時代公立醫(yī)院改革發(fā)展的生動實踐。站在新的歷史起點，醫(yī)院將繼續(xù)秉持“精醫(yī)為民”初心，在健康龍江建設的征程上，繼續(xù)書寫守護人民群眾身心健康的嶄新篇章！